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臺灣戰情室／臺海安全亮橘燈 黃海、南海比臺海更緊張

圖／獨家報導主筆室製圖

【文．陸文浩】

進口貨物低報漏稅 恐挨罰

軍事掃描：美韓「自由護盾」（Freedom Shield）春季聯合軍演，於3月14日在距離北韓30公里的抱川市，進行實彈射擊與空降演習後結束。按：軍演3月4日起，另韓國軍聯合參謀本部8日報告稱，從5日中午12點到7日，探測到北韓數次向西部海域五島發射的GPS電波干擾信號。

國防部長邱國正3月14日列席立法院外交及國防委員會，針對立委詢問若共軍犯臺，美方是否會出兵協防，邱國正直言「樂見但不指望」，強調國家要自己救。據媒體報導，近期北部、南部及東部民衆，經常可見海軍海鋒大隊雄風飛彈的機動發射車組，頻繁在各地海岸周遭出現機動部署。軍方人士表示，這是爲了因應共艦持續在臺海周邊海域進行演訓，以及艦載直升機自東部海域艦上起降的威脅做出應對。

美國國務卿布林肯3月17日抵達南韓京畿道平澤市的烏山空軍基地，18日出席今年在首爾舉行的第3屆民主峰會，後續於專家圓桌會議中就「情報完整性」（information integrity）發表演說。另據美國之音報導，菲律賓總統小馬可仕已宣佈將於19日與美國國務卿布林肯會晤，重點討論合作與安全問題。按：美國國務院發言人米勒14日稱「布林肯國務卿將前往馬尼拉，重申我們對菲律賓盟友的堅定承諾，並促進南海的和平與穩定」。

日本防衛省於3月18日上午7時54分，發現北韓朝日本海發射2枚彈道飛彈，並落在日本專屬經濟海域（EEZ）之外；另8點21分又發射1枚。

政治掃描：我海巡署表示，自3月14日凌晨東碇海域不幸發生陸籍漁船「閩龍漁61222」號沉沒事件後，仍有2名陸籍船員失蹤待尋。金門海巡本於人道救援及人溺己溺之精神，持續投入大量海上能量積極協助搜救工作。另稱中國海警16日上午8時54分出動14608、2202、2203及14604等4艘，編隊再度航入我方金門「禁限制水域」，海巡署除派立即派遣巡防艇平行監控，直至10時6分才離開我海域。

外交掃描：「臺灣日本關係協會」與「公益財團法人日本臺灣交流協會」訂於3月14日至16日在臺北召開第10次「臺日漁業委員會」，將就《臺日漁業協議》適用海域漁船作業規則等議題進行協商，以保障雙方漁民作業權益。按：雙方曾於102年4月10日簽署《臺日漁業協議》，並依據該協議設置臺日漁業委員會，除疫情期間外，每年輪流在臺北與東京召開，迄今已舉行9次會議，本次會議輪由我方主辦。

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巴拉圭資通訊科技部部長比亞德（Gustavo Emigdio Villate Samaniego）應我國政府邀請於3月17日至21日率團訪臺，成員包括「臺灣-巴拉圭科技大學」校長杜爾特（Jorge Daniel Duarte Rolón）及部長顧問卡尼薩（Horacio José Caniza Vierci）。

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日本媒體報導，日本防衛大臣木原稔將於19日至20日與14個南太平洋島國防長在東京會談。

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中共掃描：大陸海警3月15日在金門海域執法巡查，央視新聞客戶端16日下午再釋出動畫，展示陸方海警船當天移動軌跡，標題還題作「位我國（中國）金門附近海域」。

中國大陸國防部新聞發言人張曉剛3月15日表示，今年中菲在爭議海域發生近10次摩擦，美方重申《美菲共同防禦條約》對菲支持。侵權違法的是菲方，背諾妄爲的是菲方，弄虛作假的是菲方。中方正告菲方，不要一意孤行，立即停止採取任何可能導致爭議擴大化、局勢複雜化的挑釁舉動，同時奉勸某些域外國家停止慫恿支持菲方侵權冒險的言行，不要成爲南海的攪局者。

日本防衛省統合幕僚監部3月15日稱，中國海軍一艘情報蒐集艦/799由黃海經對馬海峽往日本海方向活動。按：該艦隸屬中國北部戰區海軍駐山東青島者。

我民間軍事粉專「Taiwan ADIZ」記錄，團隊3月16日在烏石鼻（宜蘭縣）東方32浬發現一艘中共電子偵察艦，航向035度航速13節，但並未進入我鄰接區水域。按：東部戰區海軍一艘電子偵察艦/791曾於1月31日由東海經宮古海峽進入西太平洋；另一艘不明於2月20日現蹤於蘇澳外海。

據中國海事局稱，3月13日至3月17日每天0800時至1830時在陽江市海陵島西南23.6公里四點連線、範圍238 平方公里進行軍事活動。

據中國廣東海事局稱，3月20日和22日每天0800時至1800時，位於南澳島東南約27.3公里四點連線、範圍806 平方公里進行實彈射擊訓練。

臺海安全分析：警示燈號橘燈。共軍新常態依然在臺灣周邊海域維持艦船警巡、戰機羣跨越海峽中線。

雖兩岸「0214金廈事件」隨着「3月14日陸籍漁船「閩龍漁61222」號在東碇海域沉沒事件，兩岸協力搜救漁民有所降溫。但大陸福建省海警局仍頻密地組織編隊在我金門海域活動，徒增我海上執法難度。

雖近日共機在臺海周邊空域活動架次有略減少，但共艦在臺灣周邊海域部署仍平均維持7艘左右，可見共軍東部戰區軍近期積極針對臺灣東北與東南海域進行情報偵搜與反潛任務頻密。

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圖／獨家報導主筆室製圖

另隨着近期南部戰區海軍先後於廣東海陵島與南澳島進行軍事活動與實彈射擊訓練，不排除南部戰區所屬登陸支隊協同兩棲部隊於南海進行演訓。

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本文授權自獨家報導，原文見此。

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天氣變化大出現胸悶、喘 小心「急性心肌炎」嚴重恐休克
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花蓮慈院心臟內科主治醫師王惠生建議民衆，若有上呼吸道或腸胃道感染的症狀，後續合併喘、胸悶、頭暈、持續心悸等症狀，就應儘速就醫避免引發更嚴重的合併症。（花蓮慈濟醫院提供／羅亦晽花蓮傳真）

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近日有2名年輕患者因胸悶、喘到花蓮慈濟醫院求診，經儀器檢驗發現2人疑似急性心肌炎，造成心臟收縮力下降，超音波檢查呈現心室擴大，同時合併心包膜發炎，所以也發現大量的心臟外積水，使得心臟舒張功能也受到影響。（花蓮慈濟醫院提供／羅亦晽花蓮傳真）

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近日有2名年輕患者因胸悶、喘到花蓮慈濟醫院求診，透過胸部X光可見心臟嚴重擴大，放置引流管減少積水，並以支持式療法治療，數日後才逐漸改善，最後病患順利出院。（花蓮慈濟醫院提供／羅亦晽花蓮傳真）

近日天氣變化大，一週體驗4季，不少民衆因此得到感冒，還有人因出現胸悶、喘等症狀，疑似急性心肌炎，嚴重可能引發心率不整、心臟衰竭，甚至休克、死亡，所幸經及時就醫治療、服用藥物，心臟功能逐漸改善且痊癒出院。

花蓮慈濟醫院內科加護病房日前在短短1周內，突然住進2位20餘歲的年輕人，且2人都是先出現發燒、肌肉痠痛等感冒症狀，之後因胸悶和喘到急診，經抽血報告顯示心肌酵素異常升高，X光片出現心臟擴大且肋膜積水，心電圖顯示大範圍異常，疑似急性心肌炎。

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慈院心臟內科主治醫師王惠生指出，心肌炎是心臟肌肉層發炎合併心肌細胞受損，造成心臟收縮能力銳減，嚴重會引發心率不整、心臟衰竭，甚至休克、死亡；心肌炎發生原因很多，有可能是病毒、細菌感染或免疫疾病引起，也可能是壓力造成，不過病毒感染直接或間接影響心肌仍佔多數。

王惠生說，這2位病人均爲健康男性，其中1位甚至有規律高強度運動訓練，且2人在心肌炎發病前，呼吸道已出現數天感冒症狀，不過多數病毒性疾病通常無需服用任何藥物也會自然痊癒，但這2位病人的病情卻在數天後快速惡化，出現臉色蒼白髮紺、急喘且虛弱，家人發現過於異常才緊急就醫。

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儘管2名患者的病毒篩檢爲陰性，但胸口悶、喘，心律不整、嚴重倦怠感等症狀，王惠生研判應是心肌炎造成血液輸出量大減的緣故，後經Ｘ光檢查發現，2人均有心臟擴大、肺水腫，心電圖檢查ST段上升、心律不整等狀況。

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王惠生指出，大部分患者出現ST段上升，是特定血管急性心肌梗塞，這2位病人都是瀰漫的心電圖異常變化，無法以特定血管阻塞解釋，但合併休克，擔心快速惡化會有生命危險，診視後隨即收住院，在內科加護病房觀察及探查原因，並用利尿劑、消炎藥物治療；所幸發現早且即時投藥進行支持式療法，2人病情在3天后即逐漸改善，目前已痊癒出院。

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王惠生提醒，心肌炎不容易有特殊預防方式，也沒有特定好發族羣，預防病毒或細菌感染及注意個人衛生，有助於降低相關心肌炎的風險。他也建議民衆在流感期間，接種疫苗有助於預防相關病症發生，且若有上呼吸道或腸胃道感染症狀，後續合併喘、胸悶、頭暈、持續心悸等症狀，就應儘速就醫。

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王正方／誰是俄烏戰爭的受益者？

俄烏戰爭進入第三年，局面膠着。

烏克蘭呼籲：彈藥、武器等極爲匱缺，歐美各國承諾的軍備和經濟援助，還沒有一半到位，導致戰況不利。

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德國退休將軍Harald Kujat，曾任北大西洋公約組織（ＮＡＴ○）軍事委員會主席，最近在演說中說：「烏克蘭去年反攻失敗，已不能做大規模陸地進攻…他們需要錢、武器、彈藥，更缺少士兵，彈藥軍備無法取代訓練有素的戰士…貪腐情況嚴重…」

觀察家指出，比率甚高的歐美軍援武器裝備，被當地官員轉手以高價賣出，自飽私囊。俄烏兩國均不肯宣佈開戰以來的士兵傷亡數字，根據ＢＢＣ的說法：二○二三年十一月底，俄軍死亡人數達三萬八千二百多人。俄羅斯國防部宣佈，截至去年年底，烏克蘭軍隊陣亡人數爲卅八萬三千餘人。烏克蘭軍事單位嚴詞否認此數字，稱烏軍只有三萬多人戰死，二者差距非常大。真相如何，難以釐清。

觀看一場烏克蘭藝人赴前線勞軍的電視播放，鏡頭拍攝載歌載舞之餘，轉到現場觀衆，他們多是中年男子，個個面容嚴肅，表情木然。有報導稱，烏克蘭徵召士兵困難，有不少五十多歲的男子入伍受訓，投身戰場。是否烏克蘭的適齡戰士已所餘不多了？

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俄羅斯再度發出動員令，補充數以萬計的新兵，見不到任何停火的跡象，俄總統普亭說「準備好了再打十年」。這場戰爭已持續兩年多，美國凍結、沒收俄羅斯政府及寡頭富豪的海外大量財產，禁運制裁項目達數千個，怎麼普亭大人依舊信心滿滿，作出長期作戰的打算？

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二○二三年俄羅斯的經濟成長爲三點六％，遠遠超越大多數歐洲發達國家；美國經濟成長是二點六％。對俄製裁，並未造成該國的經濟衰敗。

Harald Kujat將軍說：「烏克蘭若得到充足的西方支援，仍無法單獨打敗俄羅斯…俄羅斯也不具備完全佔領烏克蘭的實力…必須通過談判結束戰爭。先前在土耳其的和談，幾乎簽約，美國爲主的西方反對停戰，協議破裂…若發生核子戰爭，將是歐洲的巨大災難…」

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法總統馬克宏表示「西方派地面部隊到烏克蘭尚無共識，但不排除此選項」，美國、德國、波蘭、捷克、西班牙、北約秘書長等，立即表示不同意。

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據Harald Kujat將軍的情報，美國已制定長期俄烏戰爭計劃，分四階段：戰鬥、重建、復原、改革；放棄收復失土，以十年爲期完成之。未來是由美國支持和控制的烏克蘭政權，與佔領烏克蘭東部領土的俄羅斯，打打談談，分疆而治，年復一年。

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俄烏之戰已徹底摧毀了烏克蘭，大大削弱歐盟各國的經濟，美國軍工等企業賺到盤滿鉢滿，仗繼續打，很符合「美國第一」的國策。美利堅老大荷包充足，一呼百諾，霸權永續，這場戰爭的受益者是誰？

主導世界話語權的西方媒體經常宣稱「臺灣即將成爲第二個烏克蘭」，我們不願意見到這種未來。但果真如此，受益者又會是誰呢？

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美國國務卿布林肯說「你要是不坐在餐桌上，那你就在菜單上。」季辛吉先生曰：「做美國的敵人很危險，但是做美國盟友更致命。」

切莫忘記這二位名人的警句。（作者爲電影導演）

抗氧化力居堅果冠軍 還防失智 1天最佳攝取量曝
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堅果是健康營養的好食物，但其種類繁多，該如何選擇適合自身體質的品項？（示意圖：shutterstock／達志）

堅果是健康營養的好食物，但其種類繁多，該如何選擇適合自身體質的品項？對此，牙醫師劉馥萱特別推薦核桃，其抗氧化力是其它堅果的2倍，還富含Omega-3脂肪酸、維生素B羣等營養素，具有預防失智、增強抵抗力、幫助口腔健康的作用。不過，她也提醒需注意熱量攝取，每天吃一把約6顆就很足夠，且不要吃到有調味的堅果，容易吃下過多糖分。

劉馥萱在臉書專頁「劉馥萱醫師 假牙贗復家庭牙醫」發文表示，所有堅果中，她最喜歡的就是核桃，擁有獨特香氣，對身體也有益處，若想吃零食又要兼顧健康者，其爲值得考慮的好選擇。她並整理出核桃以下3大好處，以供民衆參考：

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1、有助提升腦力：富含Omega-3脂肪酸，能幫助提升腦力、記憶力，預防失智。

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2、超強抗氧化力：核桃抗氧化力是其它堅果的2倍，其富含維生素E和微量元素，有助維持肌膚健康，增強抵抗力。

3、幫助口腔健康：核桃中富含的維生素B羣對口腔很重要，若缺乏恐會使口腔更容易發炎潰傷、產生口臭。

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即便核桃有上述好處，劉馥萱提醒，食用時仍要注意熱量攝取，其每100克就有723大卡，每天吃一把約6顆就很足夠，但要注意別吃到調味的堅果，容易吃下過多糖分。

談及挑選堅果的注意事項，營養師陳冠蓉先前提到，要觀察果仁是否完整無破損、無油耗味；同時選購密封、小包裝產品較好，以免不慎吃到被黃麴毒素污染的堅果，對肝臟傷害不容小覷。她強調，原味堅果纔是上策，各種調味的堅果，容易遮蓋其原始甜味、香氣，也無法輕易分辨新鮮與否；此外，調味過的堅果也會額外攝取到不少鹽、糖、添加物，反而增加肝、腎負擔。

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法媒：烏情報高官敦促俄方提供墜機事件證據

參考消息網1月28日報道 據法新社1月27日報道，烏克蘭27日敦促俄羅斯提供證據，以證明24日被擊落的伊爾-76飛機確實如俄羅斯所聲稱的那樣搭載了數十名烏克蘭戰俘。

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報道稱，烏克蘭情報部門負責人質疑俄羅斯爲什麼沒有展示任何烏克蘭戰俘屍體的照片。莫斯科聲稱，這些戰俘是在俄軍用飛機被擊落時喪生的。

報道指出，儘管基輔沒有立即否認俄羅斯的說法，但對其說法的關鍵部分提出了質疑，尤其是飛機上究竟有哪些人。

烏克蘭國防部情報總局局長基裡洛·布達諾夫在接受國家電視臺採訪時表示：“有一些情況並不清楚。首先，他們沒有展示滿是屍體和遺骸的場地。如果俄羅斯聲稱的事情真的發生了，爲什麼俄羅斯還在繼續隱藏屍體呢？”

報道稱，基輔已確認24日當天安排了一次戰俘交換，但沒有明確否認擊落飛機。烏方表示，莫斯科沒有要求在邊境附近臨時停火，但此前俄方將戰俘運往預定交換地點時是會這樣要求的。

據今日俄羅斯電視臺網站報道，俄羅斯聯邦偵查委員會26日公佈了一段24日烏軍被俘人員登上伊爾-76飛機的錄像。（編譯/塗頎）

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臺灣癌症安寧緩和醫學會攜手臺灣腫瘤護理學會，編撰發行《癌因性疲憊症臨牀治療指引》，近期推出第2版，盼改善與預防癌因性疲憊症。（臺灣癌症安寧緩和醫學會提供／林周義臺北傳真）

癌症治療近年出現顯著進展，但因疾病、治療過程引起的不適，仍困擾着許多癌友。50歲的單親爸阿強（化名），罹患大腸癌3期，儘管身強體壯，體力卻在化療後急轉直下，經醫師診斷爲重度癌因性疲憊症。因無力上班養家，阿強曾想過放棄化療，重返工地，所幸透過癌疲憊的治療、恢復體力，如期完成療程而痊癒，也順利重返職場，爲生活繼續奮鬥。

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根據統計，超過9成的癌友曾因「疲憊」而影響生活品質或生理活動。爲提升外界對「癌因性疲憊症」的瞭解，臺灣癌症安寧緩和醫學會、臺灣腫瘤護理學會編撰發行《癌因性疲憊症臨牀治療指引》，近期推出第2版，盼改善與預防癌因性疲憊症。

癌症本身與相關治療，往往帶給病人巨大生理和心理衝擊，臺灣癌症安寧緩和醫學會理事長蕭惠樺表示，癌疲憊在臨牀上常受到忽略，主因包括病人鮮少主動向醫護反映，認爲生病時「累」是正常的，但事實並非如此。

癌疲憊並非僅僅只會影響生活品質，義大癌治療醫院血液腫瘤科主任謝孟哲說，癌疲憊已被WHO正式列爲疾病，無法單純透過休息來改善，若未妥善治療，病人會因體力嚴重下滑，對治療產生恐懼或無法耐受，降低繼續接受治療的意願，就算意志力堅強，也會因體力問題而被迫暫停或延後治療，一旦療程沒有按照進度，療效和存活率就會受到影響。

蕭惠樺表示，新版《癌因性疲憊症臨牀治療指引》加入更多臨牀實證與治療介入方法，醫護人員需視病人的疲憊程度，施以藥物或非藥物介入。其中未達4分的輕度疲憊，可透過運動、睡眠衛生、營養等非藥物處置，一旦進展到4分以上的中重度疲憊，則要加上藥物處置，包括類固醇、精神刺激藥物、中草藥，以及黃耆多糖注射劑等。

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不少家長都會關心孩子的身高問題，擔心生長曲線落後。（示意圖：shutterstock／達志）

不少家長都會關心孩子的身高問題，深怕生長曲線落後。對此，光田醫院骨科醫師嚴可倫分享關鍵4招，包括適當運動、均衡飲食、充足睡眠及多曬太陽，這些措施能有助於最大化生長潛力。其中他提到，維生素D對於骨骼生長至關重要，而曬太陽是身體合成維生素D的主要途徑，建議要有足夠的戶外活動時間。

嚴可倫在臉書專頁「有溫度的嘮叨 臺中光田骨科 嚴可倫醫師 脊椎關節骨鬆專業 – 骨筋中外」發文表示，常聽到許多父母會擔心自己的孩子沒辦法「高人一等」，有時身高也的確會是影響孩子自信的要素，若有這樣的煩惱，不妨從以下4件事來着手：

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1、適當運動 ：運動是促進生長的關鍵因素之一，特別是跳躍訓練，也就是對抗地心引力的運動，有助加強肌肉和骨骼生長，像是跳繩、籃球、排球等皆屬於此類。

2、均衡飲食 ：務必確保飲食中含足夠的蛋白質、鈣、維生素D等營養素，有助於骨骼和肌肉的健康生長。像是乳製品、魚、肉類、蔬菜和水果，都應納入日常飲食菜單。

3、充足睡眠 ：睡眠是身體生長和修復的重要時機，在睡眠期間，身體會釋放生長激素，有利於長高。青春期的孩子應確保每晚都有足夠的睡眠時間，有助於最大程度地發揮身高潛力。

4、多曬太陽 ：維生素D對於骨骼生長至關重要，而曝露於陽光中是身體合成維生素D的主要途徑。因此，務必要注意有足夠的戶外活動時間，以確保身體能夠產生足夠的維生素D。

嚴可倫強調，上述這些方法也必須在孩子知情且同意的狀況下進行。另外，根據研究顯示，身高受遺傳的影響也相當大，這些措施雖能最大化生長潛力，但有些時候能不能「高人一等」還是要看基因。

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另外，中醫師王大元先前提到，身高除了與父母遺傳基因有關，還會受生長激素、睡眠影響，其中吃甜的食物或飲料會使血糖上升，抑制生長激素分泌，若孩子經常下課後吃甜食，會將生長激素徹底壓抑，進而錯失整個半夜的高分泌期，不可不慎。

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外科醫師陳榮堅指出，食物只要掉在地上，不管過了幾秒都不建議再撿起來吃。(示意圖/達志影像)

吃東西時食物掉到地上怎麼辦？不少人都會奉行「3秒定律」，認爲只要在3秒以內撿起來吃，就不會有任何問題。外科醫師陳榮堅強調，食物只要掉在地上，不管經過幾秒都會沾染細菌，所以不建議撿起來再食用，過去就有一名50多歲男子，因爲吃了掉在地上的食物，而腹痛、發高燒，甚至有敗血症的傾向，在醫院打了5天抗生素才恢復健康。

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陳榮堅在臉書粉專發文，分享過去經手的病患案例，一名50多歲的男子動完大腸癌手術一年後，又因爲腹脹、拉肚子、發高燒而掛急診，抽血檢查發現他的白血球數高達近2萬，有敗血症的傾向，醫護人員都相當擔心，懷疑是否爲手術引起的症狀，於是急忙安排各種檢查，最後發現其實和手術無關，更像是細菌性感染的腸胃炎。

問診時男子才說，他前一天排隊買美食，排了很久才輪到他，沒想到吃沒2口就掉到地上，男子覺得把食物丟掉很可惜，急忙撿起來，拍一拍再把它吃掉，結果到了晚上腹部就開始劇烈絞痛，跑了6、7次廁所，一到早上就趕快到急診檢查，後來還住院打抗生素，打了5天才終於平安返家。

陳榮堅提醒，許多人都聽過「3秒定律」，食物掉到地上後在3秒以內仍可以撿起來吃，不過他表示，其實大部分的食物只要掉到地上，不管經過幾秒，都一定會沾染上細菌，所以不建議再撿起來吃，尤其是腸胃比較弱的人。

衛生福利部食品藥物管理署也曾發文指出，生活中的細菌無所不在，不管是哪種類型的食物，或落地後多快撿起來，都可能不慎攝入病原性大腸桿菌、沙門氏菌或金黃色葡萄球菌等，恐引發食物中毒，導致腹痛、腹瀉、嘔吐等症狀。因此食藥署建議，食物掉落後除非有經過清洗、烹調，否則哪怕只有一秒，最好都不要再撿起來繼續吃。

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